乳腺炎と乳房の張り、しこりの対処法

今、どのような状態ですか？

肌の色が濃い場合は赤みが分かりにくいことがあるため、熱感、腫れ、痛みも確認しましょう。

細菌感染がなくても炎症で発熱することがあり、抗菌薬が必要かどうかは医療者が判断します。

無理なく授乳を続けるには

母乳を余分に出すと分泌が増えて腫れが悪化することがあるため、しこりをなくそうと搾乳の回数を増やさないでください。

赤ちゃんの欲しがるサインに合わせて、できるだけ無理なく授乳を続け、痛む乳房を空にしようとしないでください。

乳房が張りすぎて赤ちゃんがくわえにくい場合は、手で母乳を少し搾って柔らかくしてから再び試し、授乳の専門家に吸着も確認してもらいましょう。

授乳がつらすぎる場合や赤ちゃんが痛む側を嫌がる場合は、繰り返し空にせず、赤ちゃんに必要な分だけ手で搾りましょう。

腫れが強く、優しく手で搾っても母乳が出ない場合は、その側で無理に繰り返さないでください。反対側で授乳し、腫れが引くまでの授乳方法を早めに相談しましょう。

搾乳のみで育てている場合や赤ちゃんと離れている場合は、普段の授乳間隔と飲む量に合わせて搾乳しましょう。強く長く搾るよりも、フランジの大きさと吸引圧が苦痛のない範囲か確認してください。

冷やすケアと痛みへの対処

痛むときは、冷水でぬらした布を痛い乳房に1時間ごとに10分間当てましょう。

休めるときに休み、乳房を強く圧迫せず、快適に支えるブラジャーを着けましょう。

温めると一時的に楽になることはありますが、強い熱を長く当てると炎症が悪化することがあります。つらさを和らげるには冷やすことを優先しましょう。

授乳中はparacetamolで痛みを和らげることができます。ibuprofenも使える場合がありますが、使用前に薬剤師や医療者に確認し、製品の説明に従って、持病や服用中の薬も伝えましょう。

痛む部分を刺激しすぎないために

しこりをほぐそうと振動マッサージ器や電動歯ブラシを使ったり、強くもんだりしないでください。組織を傷つけ、炎症を強めることがあります。

乳腺炎の治療として乳房を塩水やEpsom saltに浸したり、オイルを塗ったりしないでください。

乳腺炎になったからといって急に授乳をやめないでください。卒乳や断乳を希望する場合は、徐々に減らす方法を相談しましょう。

自宅のケアだけで待たないとき

症状が途中で悪化したり、自宅でケアしても12〜24時間以内に改善しなかったりする場合は、受診してください。

体調が次第に悪くなる場合や、発熱または動悸が24時間を超えて続く場合は、自宅のケアだけで様子を見ず受診してください。

乳房が痛み、熱を持つ、または赤くなり、しこりや腫れがある場合は、速やかに受診を相談してください。特にしこりが大きくなる場合や体調が悪い場合は急ぎましょう。

膿瘍は膿がたまった状態です。医療者が超音波検査を行うことがあり、通常はマッサージではなく膿を出す治療が必要です。

抗菌薬を始めて48時間たっても改善し始めない場合は、処方した医療者に再評価を依頼してください。

体調が悪く、意識が混乱する、ろれつが回らない、呼吸が非常に速い、皮膚が青い・青白い・まだらになる場合は、直ちに地域の救急番号へ連絡してください。

授乳中ではないのに乳腺炎のような症状が出た場合は、乳管の詰まりと思い込まず受診してください。