搾母乳の保存と解凍後の使い方

母乳の状態と基準を確認します

このガイドは、1歳未満の赤ちゃんを世話する大人に向けて、家庭で搾った母乳の保存と使用を説明します。英語・韓国語・日本語の各版で、米国CDCの基準を共通して用います。まず、手元の母乳が搾ったばかりなのか、冷凍後に解凍したものなのか、すでに温めたものなのか、赤ちゃんが飲んだ残りなのかを確かめます。その状態によって、表で確認する項目が変わります。日付だけでは、母乳がたどった経過は分かりません。以下の例では、何が起きた時刻なのかも一緒に記録する方法を示します。

この家庭向けの保存基準は健康な正期産の赤ちゃんが対象で、早産で生まれた場合や病気がある場合は小児科または担当の医療者に個別の保存方法を確認してください。 S05 · Minnesota DOH

保存温度の基準を守り、搾乳や母乳を扱うときは手、容器、搾乳器の部品を清潔にしてください。 S01 · CDC / Washington DOH S03 · CDC / Washington DOH

早産で生まれた場合や健康上の問題がある場合は、搾乳や取り扱いで追加の注意が必要か担当の医療者に確認してください。 S03 · CDC / Washington DOH

保存時間と条件をセットで読みます

表は、母乳の状態、温度や起点となる出来事、期限を一組として読みます。冷蔵の4日間は搾ったばかりの母乳に、解凍後の項目は冷凍していた母乳に当てはまります。家庭用のメモに写す場合も、この区別を残してください。冷凍の目安には、望ましい期間と許容される最長期間の違いがあります。大量の備蓄を勧める意味ではありません。短い外出用の1容器でも、仕事の日に使う複数の容器でも、実際に使う分を考えるための表です。

複数の期限が当てはまる場合は、時間を足さず、最も早く来る期限に従ってください。 S01 · CDC / Washington DOH

搾乳前に手と容器を整えます

搾乳を始める前に、保存容器と合うふたをそろえます。写真と同じ道具を並べるより、それぞれの用途を把握していることが大切です。手持ちの保存バッグや容器の包装を確認しましょう。母乳専用バッグと普通の袋は、一見似ていることもあります。家族で、清潔な道具の置き場所や、乾燥後に片づける担当を決めておくと準備を共有しやすくなります。道具を整える段階と、保存した母乳の期限を判断する段階は分けて考えます。

搾乳器を使う前に、せっけんと水で20秒間手を洗ってください。 S03 · CDC / Washington DOH

母乳保存用のバッグ、またはふたがしっかり閉まる清潔な食品用のガラス・プラスチック容器を使ってください。 S01 · CDC / Washington DOH

使い捨ての哺乳瓶ライナーや母乳保存用ではないビニール袋に母乳を保存しないでください。 S01 · CDC / Washington DOH

冷蔵の記録は時刻の意味も残します

「月曜日」とだけ書かれていると、搾乳時刻、別の母乳を加えたか、冷凍したことがあるかは分かりません。「搾乳後の母乳」と状態を示し、日付の横に搾乳時刻を添えると記録の意味が明確になります。これは整理方法の例で、保存期間を延ばすルールではありません。スマートフォンのメモ、紙の記録、貼り替えられるラベルのどれでも構いません。搾乳した本人だけが分かる複雑な仕組みより、母乳を扱う人が見つけて読める形式を選びます。日付と併せて庫内の温度も確認します。

搾乳後は容器を密閉し、搾乳した日付と時刻を記入して、すぐに冷蔵庫・冷凍庫、または保冷剤入りの保冷バッグに入れてください。 S03 · CDC / Washington DOH

開閉で温度が変わる冷蔵庫・冷凍庫のドア側を避け、庫内の奥に母乳を保存してください。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

特に冷蔵庫や冷凍庫に温度表示がない場合は、庫内用の温度計で保存温度を確認してください。 S08 · New York DOH

後で使う量を考えて冷凍します

冷凍は、後で使う母乳を計画して保存する方法です。冷蔵庫の奥で見つけた、履歴の分からない哺乳瓶を救済する最後の手段ではありません。近いうちに使う容器と後日のために取っておく容器を考え、搾乳時の記録に残しておきます。保存する1袋の量は、すべての赤ちゃんに共通する1回の授乳目標ではありません。手元の母乳をどう分けるかという単位です。冷凍日を書き加えても搾乳時の情報は残し、別の冷凍庫に移す際も履歴を引き継ぎます。

搾った母乳を4日以内に使わない見込みなら、冷蔵保存の期限まで待たずに速やかに冷凍してください。 S01 · CDC / Washington DOH

無駄を減らすため、普段1回の授乳で用意する量など、少量ずつに分けて冷凍してください。 S01 · CDC / Washington DOH S02 · Children’s Health

母乳は凍ると体積が増えるため、容器の上部に約1インチ（2.5cm）の空間を残してください。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

ラベルに搾乳日を残し、解凍する母乳は先に保存したものから選んでください。 S01 · CDC / Washington DOH

搾乳後に4°C（40°F）以下で冷蔵した母乳は4日以内に使い、この期限を過ぎたら捨ててください。 S01 · CDC / Washington DOH

完全に解凍された時点から数えます

冷凍庫から出した時刻と、中まで完全に液体になった時刻は別です。記録でも名前を分けます。「冷蔵庫へ移動」は移した記録で、「完全解凍」は解凍母乳の冷蔵期限が始まる出来事です。後から袋を見つけた時刻を、そのまま正確な解凍時刻として記入しないでください。以下の計算例は、完全解凍の時刻が分かっていることが前提です。手元の母乳が何時間で解凍されるかを示すものでも、どの冷蔵庫でも同じ経過になると保証するものでもありません。

解凍する母乳を選ぶときは、先に保存したものから使ってください。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

母乳は冷蔵庫で一晩かけて解凍するか、温かい水やぬるま湯につけるか、ぬるま湯の流水で解凍してください。 S01 · CDC / Washington DOH

冷蔵保存の24時間は、冷凍庫から出した時点ではなく、完全に解凍された時点から数えます。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

たとえば火曜日の08:00に完全解凍したと分かっている母乳は、冷蔵を続ける場合、水曜日の08:00までに使う必要があります。 S01 · CDC / Washington DOH

冷蔵中の母乳は、完全に解凍された時点から24時間以内に使ってください。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

温めた後の期限を確認します

温める前に、使う容器とすでに記された期限を確認します。温めることは選択する準備工程なので、「準備済み」だけでなく独立した欄に記録すると意味が伝わります。別の人が授乳するなら、完全解凍した時刻と温めた時刻の両方を引き継ぎます。手首で確かめるのは授乳時の温度であり、保存記録の代わりではありません。写真は温める際の配置を示しています。写っている水の実際の温度や、母乳の保存履歴を写真から判断することはできません。

母乳は必ずしも温める必要はなく、冷たいまま、または室温で与えられます。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

母乳を温める場合は、密閉した容器を温かい水につけるか、熱すぎない温かい流水に当ててください。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

温めた母乳を与える前に、手首に数滴落として温度を確かめてください。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

温めた母乳や室温になった母乳は、2時間以内に使ってください。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

複数の期限が当てはまる場合は、時間を足さず、最も早く来る期限に従ってください。 S01 · CDC / Washington DOH

見た目と保存履歴を分けて考えます

瓶の中に層が見える場合と、ラベルが読めない場合は、疑問の種類が違います。前者は見た目、後者は履歴が不明なことです。家族や医療者に確認するときも分けて説明します。実際に見た状態と、搾乳・冷蔵・解凍・加温の経過で分かっていることを伝えましょう。このガイドは、履歴不明の母乳を家庭で検査して安全と判定する方法を示すものではありません。写真による診断もしません。判断には、イメージ写真との似かより、記録された取り扱い条件と該当する基準を使います。

保存中に母乳の脂肪が分離することがあるので、容器をゆっくり回して混ぜてください。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

母乳が安全に保存されていたと確認できない場合は、推測で与えずに捨ててください。 S04 · Ochsner Health

母乳を合わせても古い履歴を引き継ぎます

容器をまとめると持ち運ぶ物は減りますが、記録が読みにくくなることもあります。合わせる前に両方の日付を見て、別々のままの方が次の授乳を準備しやすいかも考えます。合わせる場合は、新しいラベルにも古い方の履歴を残します。新しく搾った母乳を少し加えても、元の日付を書き換える理由にはなりません。この項目は冷やした搾母乳を合わせる場面を扱います。粉ミルク、母乳強化剤、医療者による授乳計画の新たなルールを示すものではありません。

搾ったばかりの母乳は冷蔵庫で冷やしてから、先に冷やしておいた母乳と合わせてください。 S02 · Children’s Health

別の日に搾った冷たい母乳を合わせる場合は、最も古い母乳を基準に保存時間を計算してください。 S02 · Children’s Health

期限を延ばせない扱い方

容器の場所や温度を変えても、過去の保存経過で分からなかった情報が補われるわけではありません。次の行動を決めるときは、元の記録も確認します。飲み残しの期限はその授乳が終わった時点から数えますが、それ以前に始まった期限がある場合もあります。それぞれを追加でもらえる時間として足さず、同時に当てはめます。他の人に相談するときは、今は冷蔵庫にあるというだけでなく、すでに赤ちゃんが飲んだ哺乳瓶かどうかも伝えてください。

母乳を電子レンジで温めると、部分的に高温になって赤ちゃんの口をやけどさせたり栄養成分を損なったりするおそれがあるため、使わないでください。 S01 · CDC / Washington DOH

母乳をコンロなどの熱源に直接かけて温めないでください。 S01 · CDC / Washington DOH

完全に解凍した母乳は再冷凍しないでください。 S01 · CDC / Washington DOH S04 · Ochsner Health

赤ちゃんが飲み終わった後に哺乳瓶に残った母乳は、授乳終了から2時間以内に使い、その後の残りは捨ててください。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

複数の期限が当てはまる場合は、時間を足さず、最も早く来る期限に従ってください。 S01 · CDC / Washington DOH

搾乳器の手入れも日課に含めます

母乳の記録と道具の手入れでは、確認する内容が異なります。正確な搾乳時刻だけでは、母乳に触れる部品を洗ったかまでは分かりません。家庭の道具と一緒に搾乳器の説明書を置き、その製品に合った方法を共有します。洗った部品を乾かす場所と、乾いた後の保管場所も決めます。追加の注意が必要な場合は、記憶だけに頼らず医療者の指示を日課のメモに添えておきます。家庭用の別のチェックリストは、下の関連記事にある手洗いガイドで確認できます。

乳房や母乳に触れる搾乳器の部品は、使うたびにメーカーの説明に従って洗ってください。 S03 · CDC / Washington DOH

生後2か月未満、早産で生まれた赤ちゃん、免疫機能が弱い赤ちゃんでは、搾乳器の部品を少なくとも毎日消毒することが特に重要です。 S03 · CDC / Washington DOH

洗った搾乳器の部品は自然乾燥で完全に乾かし、清潔で汚れがつかない場所に保管してください。 S03 · CDC / Washington DOH

保冷バッグと一緒に履歴も渡します

移動用のメモは短くても、誰の母乳か、どの容器から使うか、冷凍していた容器があるかを記せます。搾ったばかりの母乳を運べる時間と、移動中に解凍された母乳の期限を区別します。受け取る人に必要なのは、到着時刻だけでなく、それまでの履歴です。保育施設に預ける前に、必要な表示や加温・授乳の記録方法を確認しましょう。施設の様式を使いながら、搾乳と解凍の情報が読み取れる形で残します。

搾ったばかりの母乳は凍った保冷剤入りの保冷バッグで最長24時間運べますが、到着後はすぐに使うか、冷蔵・冷凍してください。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

保育施設に渡す母乳には赤ちゃんの名前を記入し、施設の表示・保存ルールを確認してください。 S01 · CDC / Washington DOH

移動中に解凍された場合も含め、冷凍していた母乳は冷たい状態を保ち、完全に解凍されてから24時間以内に使う必要があります。 S04 · Ochsner Health

停電後は解凍の状態を確認します

停電後は、もともと冷凍庫に入っていたという事実だけでは判断できません。Ochsner Healthの停電時の案内では、氷の結晶が残っている母乳と、完全に解凍された母乳を区別しています。 S04 · Ochsner Health元のラベルを新たな冷凍日に書き換えるのではなく、いつ、どのような状態だったかを記録します。経過が分からない部分は、そのまま不明と残します。氷の結晶が残る場合の例外を、完全に液体になった母乳には当てはめません。停電への備えとして、普段の保存メモと一緒にこの案内を置いておけます。

停電後も氷の結晶が残っている母乳は、完全には解凍されていないため再冷凍できます。 S04 · Ochsner Health

移動中に解凍された場合も含め、冷凍していた母乳は冷たい状態を保ち、完全に解凍されてから24時間以内に使う必要があります。 S04 · Ochsner Health

母乳が安全に保存されていたと確認できない場合は、推測で与えずに捨ててください。 S04 · Ochsner Health

赤ちゃんの様子が心配なとき

このガイドから、特定の母乳が病気の原因だったかを判断することはできません。保存の取り違えの後に相談する場合は、自分で原因を決めず、取り扱いの記録と実際の症状を伝えます。まだ与えていない母乳の保存の疑問と、赤ちゃんの健康への心配を区別してください。下のNHSの情報は英国の案内です。記載されたサービス番号は日本・韓国・米国の番号ではありません。英国以外では、その地域の救急や迅速な医療相談の窓口を利用します。

息苦しそう、唇や皮膚が青色・灰色、起こしても目を覚まさない場合は直ちに救急の助けを求め、英国では999に電話してください。 S06 · NHS

赤ちゃんの症状が心配な場合や対応が分からない場合は速やかに医療相談を受け、英国ではNHS 111に連絡してください。 S06 · NHS

次の保護者に渡す記録

下の様式は、ここまで説明した出来事を記録するための編集上の補助です。安全な期限を自動計算するものではありません。時刻の横に何の時刻かを書き、確認していない履歴は推測で埋めず「不明」と残します。母乳を渡すときに、次の保護者と該当する行を一緒に読みます。容器IDはふたに書いた文字1つでも構いません。似た量の2本を見た目ではなくIDで区別し、後から確認するときにも使えます。

搾乳後は容器を密閉し、搾乳した日付と時刻を記入して、すぐに冷蔵庫・冷凍庫、または保冷剤入りの保冷バッグに入れてください。 S03 · CDC / Washington DOH

複数の期限が当てはまる場合は、時間を足さず、最も早く来る期限に従ってください。 S01 · CDC / Washington DOH

よくある質問

冷凍庫から出した時点から24時間ですか？

冷蔵保存の24時間は、冷凍庫から出した時点ではなく、完全に解凍された時点から数えます。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

冷たい母乳を与えてもよいですか？

母乳は必ずしも温める必要はなく、冷たいまま、または室温で与えられます。 S01 · CDC / Washington DOH S07 · HHS

母乳を合わせると保存日は変わりますか？

別の日に搾った冷たい母乳を合わせる場合は、最も古い母乳を基準に保存時間を計算してください。 S02 · Children’s Health

停電後に氷の結晶が残っていたら？

停電後も氷の結晶が残っている母乳は、完全には解凍されていないため再冷凍できます。 S04 · Ochsner Health