離乳食 初期：最初の1か月ガイド
離乳食は生後6か月ごろ、支えがあればまっすぐ座り、頭を安定させて食べ物を飲み込めるようになってから始めます。授乳を続けながら、鉄分の多い食品を少量ずつ取り入れます。
要点
- 時期：生後6か月ごろ、4つの準備サインがそろってから始めます。生後4か月より前には始めません。
- 内容：鉄分が豊富な単一食材のなめらかなペーストから始め、新しい食材は3〜5日ごとに1つずつ試します。
- 量：小さじ1〜2杯を1日1回から始めます。母乳または育児用ミルクが引き続き主な栄養源です。
- 1歳までは、はちみつと飲み物としての牛乳を避けます。塩・砂糖を加えず、窒息を防ぐ形に調理します。窒息の危険は1歳を過ぎても続きます。
開始時期: 6 か月頃と 4 つのサイン
月齢だけでなく、姿勢や飲み込む力も確認します。開始は生後6か月ごろが目安で、生後4か月より前には始めません。早く始めても、よく眠るようになるとは限りません。
次の 4 つのサインを一緒に探してください。
- 生後 6 か月頃 もう少し早く準備が整う赤ちゃんもいれば、もう少し遅い赤ちゃんもいます。半年が中心であり、期限ではありません。
- 頭を安定させる。 直立して座ってもぐらつきません。これにより、嚥下時に気道が保護されます。
- 高椅子や膝の上に少しサポートを付けて座ると、直立して安定します。
- 食べ物に興味を示します。食べ物に手を伸ばし、スプーンが近づくと口を開け、舌で食べ物を押し戻さなくなりました。
生後6か月ごろに準備が整えば始められます。頭を保つ、支えられて座る、飲み込むことが難しい場合は、始める前に小児科へ相談してください。
最初に何を与えるか
最初の食材に決まった順番はありません。重要なのは、 それぞれの食品が単一の原材料であり、飲み込むのに十分な滑らかさであり、塩や砂糖なしで提供されていることです。赤ちゃんの貯蔵鉄は生後6か月頃には少なくなり始めるため、小児科では、早い段階から鉄分が豊富な食材を取り入れるよう勧めています。
| 最初の食べ物に最適 | なぜ |
|---|---|
| 鉄分強化乳児用シリアル（オーツ麦、大麦、米） | 母乳や育児用ミルクに薄く混ぜて簡単に鉄分補給 |
| 裏ごしした肉またはレンズ豆 | 鉄とタンパク質 |
| マッシュバナナ | 自然な柔らかさ、調理不要 |
| サツマイモまたはニンジンのピューレ | マイルドで、大量に作りやすい |
| マッシュアボカド | 健康的な脂肪、調理不要 |
3 日ルール
新しい食材は一度に一つとし、次の食材まで3〜5日間、反応を観察します。問題なく食べた食材同士は混ぜられますが、将来のアレルギーまで否定できるわけではありません。反応が疑われたら中止して小児科へ連絡し、呼吸困難があれば救急要請してください。
アレルゲン: 思っているよりも早い
古いアドバイスでは、ピーナッツと卵を遅らせると言われていました。現在の指導はその逆です。赤ちゃんがいくつかの基本的な食べ物に耐えられるようになったら、6 か月前後で水で薄めた滑らかなピーナッツバター、よく茹でた卵、 プレーンヨーグルトなどの一般的なアレルゲンを一度に 1 つずつ取り入れることができます。赤ちゃんに重度の湿疹がある場合、または既知の卵アレルギーがある場合は、まず小児科医に相談してください。初回は医療機関で試すよう勧められることがあります。 最初の食材一覧と2週間の例をご覧ください。
量と頻度
最初は1日1回、小さじ1〜2杯ほどから食欲に合わせて調整します。飲み込む練習とともに、食事から鉄分などの栄養も補います。機嫌よく起きている時間を選び、空腹で泣くときは先に母乳や育児用ミルクを少し与えてもかまいません。
最初の 1 年間は、 母乳または育児用ミルクが依然として主な栄養源となります。離乳食を始めた最初の数週間は、必要なエネルギーの大部分を母乳や育児用ミルクから得ます。今後数か月間、授乳を続けながら、1 日あたりの食事の回数を 2 回、さらに 3 回と徐々に増やしていきます。
赤ちゃんが満腹になったサイン：頭をそらしたり、口を閉じたり、スプーンを押したり、興味を失ったりします。それらの合図に従ってください。ボウルを完食しようとしないでください。 週ごとの表が付いた分量ガイドをお読みください。
1歳の前に控えるべき食べ物
- 焼き菓子を含むあらゆる形態の蜂蜜。ボツリヌス菌の胞子を運ぶ可能性があり、生後 12 か月未満の赤ちゃんの腸では処理できません。
- 飲み物としての牛乳 赤ちゃんにとって適切な鉄分と栄養素が不足しています。離乳食ができ始めた後は、料理、ヨーグルト、チーズに少量加えるのは問題ありません。
- 丸ごとのぶどう・ナッツ、ポップコーン、輪切りのソーセージ、硬い生野菜、粘りの強いナッツバターは窒息の危険があります。ぶどうは縦に4等分し、硬い食品は柔らかく加熱し、滑らかなナッツバターは薄めます。丸ごとのナッツやポップコーンは赤ちゃんに与えません。
- 塩や砂糖を加えた食品は避けます。 塩分の取りすぎは腎臓の負担になり、砂糖の取りすぎも避けたい習慣です。 12か月未満であればジュースはまったく必要ありません。
実際に必要なもの
必要な道具は、ベビー用品売り場に並ぶほど多くありません。赤ちゃんをまっすぐに保つためのハイチェアまたはサポートシート、先の柔らかい小さなスプーン、よだれかけ、ボウル。バナナなどのやわらかい食材は、普段のフォークで十分につぶせます。ブレンダーは、後でまとめて作るようになってからでも十分です。可能であれば、最初の食事をテーブルに用意してください。赤ちゃんはあなたが食べるのを見て、その動きを真似します。
最初の週のサンプル
| 日 | 与えるもの | 注意事項 |
|---|---|---|
| 1 ～ 3 | 鉄強化オーツシリアル、小さじ1～2、薄めたもの | 3日連続同じ食事。反応に注目してください。 |
| 4 ～ 6 | さつまいもピューレ | シリアルは並行して続行できます。 |
| 7 | マッシュバナナ | 確認済みの食材2つと新しい食材1つです。 |
反応が出たら、食材、食べた時刻、症状を記録して小児科へ伝えます。
小児科医に連絡する時期
食後に呼吸が苦しい、舌や喉が腫れる、急にぐったりする場合は直ちに119番へ連絡します。じんましん、唇・顔の腫れ、繰り返す嘔吐では食べるのをやめ、速やかに医療機関へ相談してください。強いえずき、離乳食の拒否、成長の心配が続く場合も小児科へ相談します。
よくある質問
生後4か月から離乳食を始めてもいいですか？
ほとんどの小児科ガイダンスでは、生後6か月ごろまで待ち、生後4か月より前には始めないとしています。赤ちゃんが 4 か月から 6 か月で、準備ができていると思われる場合は、一人で決めるのではなく、小児科医に相談してください。
ライスシリアルから始めるべきですか?
できますが、そうする必要はありません。鉄分を強化した乳児用シリアルや鉄分が豊富なピューレなら何でも効果があります。現在、多くの小児科医は、米だけに依存するのではなく、複数の穀物を取り入れることを提案しています。
何を食べてもえずきます。普通でしょうか？
えずくのは防御反射のこともありますが、強く繰り返す場合は診察が必要です。十分にせき込めない、泣けない、呼吸できない場合は119番へ連絡し、乳児の窒息の応急手当てを始めてください。
離乳食が始まったら母乳育児をやめる必要がありますか?
いいえ。1歳までは母乳または育児用ミルクが主な食事となります。離乳食は代わりにではなく、一緒に追加されます。