百日咳の症状と予防接種、新生児と妊娠中

特徴的な音を待たずに症状を確認

百日咳は細菌による呼吸器感染症で、感染した人の咳やくしゃみで空気中に広がります。

初期には鼻水や軽い咳など、かぜに似た症状が出ることがあり、高熱はあまり見られません。

その後は咳込みの後に吐いたり、息を急に吸い込む音がしたりしますが、小さな赤ちゃんでは特徴的な音が出ないこともあります。

赤ちゃんは咳が少ない、または全くなくても、呼吸が一時的に止まる危険な無呼吸を起こすことがあります。

すぐに医療の助けが必要なとき

呼吸が止まる、息が苦しい、皮膚が突然青色や灰色になる、けいれんするといった場合は、直ちに現地の救急番号へ連絡してください。

生後6か月未満の赤ちゃんに百日咳が疑われる症状があれば、特徴的な音を待たずに急いで医療機関に相談してください。

早期の抗菌薬治療は重症化や感染拡大を減らすのに役立つことがありますが、医師が勧めない限り新生児に咳止めを飲ませないでください。

新生児が特に危険な理由

新生児はまだ百日咳の定期接種を始める月齢に達していないため、生後早期には保護が十分でない時期があります。

生後6か月未満の赤ちゃんでは、脱水、肺炎、けいれんなどの合併症が起こることがあります。

妊娠中の接種でできた抗体は胎盤を通って赤ちゃんに届き、出生後しばらくの間、赤ちゃんを守ります。

妊娠中の接種時期を相談

TdapとDTaPは、百日咳、破傷風、ジフテリアを予防する混合ワクチンです。

新生児を守るため、出産後まで待たずに妊娠中の接種を計画してください。

妊娠中にどのワクチンをいつ受けるかは、現地の産科の医師に確認してください。

Tdapは妊娠中も安全に接種できるとされ、よくある副反応は接種部位の一時的な痛み、赤み、腫れです。

過去にワクチンで命に関わる反応があった場合や成分へのアレルギーがある場合は、接種前に医療者へ伝えてください。

赤ちゃん自身の接種も忘れずに

韓国のDTaPの初回接種は生後2、4、6か月に行い、その後も追加接種を受けます。

日本では百日咳を含む5種混合ワクチンの定期接種を生後2か月から始めます。

英国では乳児の接種は生後8週に始まり、妊娠中に接種していても赤ちゃんには予定された全ての接種が必要です。

接触後の対応と家族の予防

新生児が百日咳の患者と濃厚接触したら、症状を待たずに予防的な抗菌薬が必要か速やかに相談してください。

必要な百日咳の予防接種を済ませていない養育者は、赤ちゃんに会う少なくとも2週間前に接種を受けてください。

手を洗い、咳をするときは口と鼻を覆い、咳の症状があれば受診してください。