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日常ケア

双子育児の授乳・睡眠・一日の流れ

明るい居間で両親が起きている双子を一人ずつ抱いています。
同じ生活の流れでも、それぞれの授乳のサインを見ます。

双子それぞれの授乳のサインに合わせて一日の流れを調整し、一人ずつ安全な寝床を用意しましょう。

要点

  • 一人ずつ空腹のサインに合わせて授乳しましょう。
  • 一緒に世話をする人がいれば、授乳、おむつ替え、寝かしつけを分担しましょう。
  • 少なくとも生後6か月までは赤ちゃんと同じ部屋で寝て、赤ちゃんの寝床は大人のベッドと分けましょう。

新生児の双子や生後数か月の赤ちゃんを育てる方は、授乳と休息を続けられる一日の流れから考えてみましょう。

双子でも飲む量や、まとまって眠るようになる時期は異なることがあります。 新生児の双子、特に早産で生まれた赤ちゃんには、こまめな授乳が必要です。 早産の双子や授乳が難しい場合は、生活の流れを変える前に、新生児の診療チームや授乳支援の担当者に一人ずつの授乳計画を確認してください。

家庭に合う授乳の方法を選ぶ

毎回同じ授乳方法に決める必要はありません。そのときに世話をする人に合わせ、次の授乳を考えましょう。

手を吸う、乳房や哺乳瓶の乳首を探す、口を開けるといった動きは、空腹の早いサインのことがあります。 双子でも母乳育児は可能です。楽な姿勢を試し、吸着や抱き方が難しければサポートを求めましょう。

二人を同時に授乳する方法もあります。 一人ずつ順番に授乳する方法もあります。 母乳とミルクを組み合わせる方法も、ミルクだけで育てる方法もあります。

授乳の合間に親が起きている双子を一人ずつ支えて抱いています。
そのときに世話をする人に合う授乳方法を選びます。
授乳の方法進め方相談したいとき
母乳楽な姿勢で同時に、または一人ずつ飲ませます。吸着や姿勢、授乳が心配なとき
哺乳瓶大人が赤ちゃんと哺乳瓶を支えて飲ませます。一人がもう一人より多く、または少なく飲んでいるように見えるとき
混合授乳計画に合わせて母乳とミルクを使います。どちらかの授乳が心配なとき

とても小さい、または体調が悪い早産児は、直接母乳を飲めるようになるまで搾乳した母乳が必要な場合があります。 一人が明らかに多く、または少なく飲む場合や授乳が心配な場合は、赤ちゃんの担当医療者や授乳支援窓口に相談しましょう。

二人が求めるときの哺乳瓶での授乳

哺乳瓶で飲ませるときは、赤ちゃんの上体を少し起こして頭を支え、哺乳瓶をほぼ水平に保ちましょう。 途中で休ませ、十分飲んだサインがあればやめましょう。どちらの赤ちゃんにも、哺乳瓶を空にするまで飲ませようとしないでください。

親が赤ちゃんの頭を支え、手で哺乳瓶を持って飲ませています。
飲んでいる間は赤ちゃんと哺乳瓶を支えましょう。

哺乳瓶を固定して飲ませないでください。 一人で授乳する場合は、もう一人をその子の安全な寝床で待たせ、一人ずつ飲ませましょう。哺乳瓶を持たせたまま赤ちゃんを置いておかないでください。 ミルクは製品の説明に従って作り、決められた水と粉の割合を守ってください。

同じ部屋に二つの寝床

双子には別々のベビーベッドを使いましょう。 寝かせるときは毎回あおむけにしましょう。 硬く平らな赤ちゃん用マットレスには、ぴったり合うシーツだけを使い、枕、ゆるい掛け布団、おもちゃ、寝姿勢を固定する器具は入れないでください。

大人のベッドの近くにある別々の空のベビーベッドで、双子があおむけに寝ています。
一人ずつ別の寝床を用意します。

少なくとも生後6か月までは赤ちゃんと同じ部屋で寝て、赤ちゃんの寝床は大人のベッドと分けましょう。 英国の指針では、小さい双子が所定の安全な睡眠条件で一つのベビーベッドを使うことを認めていますが、米国の指針では双子に別々の寝床を勧めています。

大人が眠る前に、それぞれの赤ちゃんを自分の寝床に戻しましょう。ソファや肘掛け椅子で赤ちゃんを抱いたまま眠らないでください。 授乳クッションを赤ちゃんの寝床にしないでください。 短く落ち着いた就寝前の流れが、赤ちゃんの寝つきを助けることがあります。 一人がもう一人より先に、夜に長く眠るようになることがあります。

サインと引き継ぎで組み立てる一日

時刻ではなく、世話の場面を目印にした一日の例です。赤ちゃんのサインに合わせて順番を調整してみましょう。

一日の場面世話の分担引き継ぐこと
起きてから最初の授乳担当する大人で授乳とおむつ替えを分担します。どちらがすでに飲んだか確認します。
日中一人ずつ空腹のサインに合わせて飲ませます。交代時に授乳で気になったことを伝えます。
寝る前落ち着いた順序を繰り返し、それぞれのベッドに戻します。次に起きたときの担当者を決めます。
夜間授乳が必要な子に対応し、個別の診療計画があれば従います。最後の授乳と次の仕事を伝えます。
双子を抱いた家族が次の世話について話しています。
交代するときに次の仕事をはっきり伝えます。

引き継ぐときは赤ちゃんを区別し、最後の授乳、授乳で気になったこと、次の担当者の仕事を伝えましょう。

引き継ぎの例です。「アレックスは今飲み終わりました。サムは空腹のサインを見せています。サムの授乳をお願いして、私はアレックスのおむつを替えます。」実際の名前と状況に置き換えて伝えましょう。

一人に助けが必要なとき

赤ちゃんが飲まない場合や、ぬれたおむつが普段より少ない場合は、速やかに医療者に相談してください。 生後3か月未満の赤ちゃんの体温が38°C以上なら、すぐに救急車を呼ぶか救急外来を受診してください。 赤ちゃんが呼吸しづらい、唇や皮膚が青色や灰色になる、または起こしにくい・起こしても目を覚まさない場合は、すぐに救急車を呼ぶか救急外来を受診してください。

双子を抱いた両親が机の向かいの医療者に相談しています。
授乳が心配な赤ちゃんの様子を個別に相談しましょう。

赤ちゃんが成長したら

生後6か月ごろ、一人がもう一人より先に離乳食を始める準備ができる場合があります。早産で生まれた場合は、開始時期を医療者に相談してください。

双子の生活を合わせるときの疑問

二人を同時に飲ませる必要がありますか?

二人を同時に授乳する方法もあります。 一人ずつ順番に授乳する方法もあります。

夕方にたくさん飲ませれば二人とも長く眠りますか?

一度にたくさん飲ませても、長く眠るとは限りません。

一人で世話をしている場合はどうすればよいですか?

双子を一人で世話している場合は、信頼できる友人や家族に具体的な手助けを頼み、休む時間を確保しましょう。

参考資料

  1. NHS — Feeding twins and multiples
  2. NHS — Twins and sleep
  3. American Academy of Pediatrics — HealthyChildren.org — How to Keep Your Sleeping Baby Safe: AAP Policy Explained
  4. NHS — When to get urgent medical help for babies and children under 5
  5. NIH — NICHD — Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) and Other Sleep-Related Causes of Infant Death: Questions and Answers for Health Care Providers