歯ぐずり・口の症状の受診目安

全身状態で助けを求めます。高い発熱、明らかな体調不良、飲水・尿量低下、呼吸・嚥下困難、広がる腫れ、多い出血、歯の外傷は通常の歯ぐずりとして扱いません。
要点
38.3℃を超える体温と病気らしい様子、持続痛、哺乳低下、嘔吐・下痢、濡れたおむつ減少、強い眠気、普段と異なる症状は小児科へ伝えます。歯が欠ける、揺れる、ずれる、黒ずむ、抜ける、口の腫れ、膿、持続出血、歯の色変化、哺乳・睡眠を妨げる痛みは歯科へ連絡します。呼吸困難、唾液を飲めない、急速な顔・首の腫れ、止まらない出血、けいれん、青色・灰色、起こしにくさは救急です。 生後3か月以下では、ほかの症状がなくても直腸温が38℃(100.4°F)以上なら直ちに小児科へ連絡します。
小児科・歯科への連絡と救急の目安
高熱、哺乳・尿量低下、強い眠気は小児科へ、欠ける、ずれる、黒ずむ歯、口の腫れ、膿、持続出血は歯科へ伝えます。呼吸・嚥下困難、急速な腫れ、止まらない出血、青色・灰色、起こしにくさは救急要請します。
歯ぐずりと病気の違い
歯ぐずりで正常範囲内の体温上昇はあり得ますが、発熱を歯ぐずりのせいにしないでください。生後3か月以下で直腸温が38℃(100.4°F)以上なら、ほかの症状がなくても直ちに小児科へ連絡します。
AAPの歯ぐずり案内でも、38.3℃を超える体温を歯ぐずりのせいにしないよう勧めています。その体温まで待つという意味ではありません。実測し、嘔吐、下痢、発疹、呼吸変化、眠気、哺乳・尿量低下を確認します。
よくある歯ぐずりの変化
歯の萌出時はよだれ、かみたがる、歯ぐきの腫れ・圧痛、軽い不機嫌が見られます。無理に口を何度も開けず、哺乳、覚醒、呼吸、尿量も合わせて見ます。
避けたい歯ぐずり用品
ベンゾカイン・リドカインのジェル、ホメオパシー錠、琥珀などのネックレスは効果が乏しいかなく、中毒、窒息、首締めの危険があります。長いひもで結びません。
