赤ちゃんの下痢で濡れたおむつが減るとき

全員共通の数より、普段の尿パターンから明らかに減ったかが重要です。最後の濡れたおむつの正確な時刻、授乳、水様便、嘔吐を記し、医療者が推移を判断できるようにします。

授乳量と濡れたおむつの変化

母乳・ミルクの開始、時間・量、尿時刻を普段と比べます。拒否、すぐ疲れる、嘔吐も記します。水様便が頻回で尿が明らかに減れば早く相談します。

全身に見られる脱水サイン

口の乾燥、涙減少、目・大泉門の陥没、異常な眠気・不機嫌、皮膚色、手足の温度、呼吸を確認します。写真だけで判断せず行動を伝えます。著しいぐったり、起こしにくい、飲めない、循環・呼吸変化は緊急評価します。

下痢中の母乳とミルク

別の指示がなければ母乳と表示どおりのミルクを続けます。母乳をより頻繁に、指示があれば少量頻回で与えます。薄いミルク、果汁、炭酸、スポーツ飲料、茶、自家製液で代用しません。

診察と救急対応が必要な時

尿減少、口の乾燥、涙減少、目・大泉門陥没、反復嘔吐、血、緑色嘔吐、強い痛み、幼い乳児の発熱、急速悪化は早く相談します。起こしにくい、飲めない、青・灰色、強い呼吸困難、けいれん、虚脱は救急です。

医療者へ伝える水分状態

正確な月齢、開始時刻、便回数・時刻、最後の尿、最近の授乳から伝えます。嘔吐、体温、口、涙、目、大泉門、元気、色、呼吸、痛み、血、薬、経口補水液の製品・量・時刻を加え、受診時期と次の授乳計画を確認します。