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성장·발달

우리 아이, 기저귀 떼는 시기일까요?

기저귀 바구니 옆의 엄마와 옷을 입은 영아, 뒤쪽의 사용하지 않는 유아용 변기.
기저귀 바구니 옆의 엄마와 옷을 입은 영아, 뒤쪽의 사용하지 않는 유아용 변기.

기저귀를 뗄 시기를 고민한다면 아이가 할 수 있는 일을 살피고 편하게 앉을 자리를 마련한 뒤 재촉하지 않고 시작하세요. 시작 연령, 연습 방법, 실수와 변비 대처를 다룹니다. 돌 전 아기에게 독립적인 배변을 기대하지는 않습니다.

SUMMARY

아이의 준비 신호를 살펴보세요.

억지로 변기에 앉히지 마세요.

통증이나 변비가 있나요? 의료진과 상의하세요.

시작 연령의 숫자 읽기

18개월 전에는 대부분의 아이가 방광과 장의 근육을 완전히 조절하지 못합니다.

MedlinePlus는 배변훈련 준비 신호가 보통 18~30개월에 나타난다고 안내하며 이 범위는 흔한 양상이지 개별 아이의 마감 시한은 아닙니다.

화장실 사용을 배우려면 소변과 대변 신호를 알아차리는 능력, 설명을 따르고 옷을 다루는 능력, 참여하려는 마음이 함께 필요합니다.

현재 NHS는 거의 모든 아이가 18개월~2세 반 사이에 배변훈련을 할 수 있다고 안내하며 모든 신호나 변기를 쓰겠다는 요청을 기다리지 않고 시작하도록 권합니다.

살펴볼 준비 신호

아이가 유아용 변기나 화장실 변기에 안정적으로 앉아 균형을 잡는 모습은 의사 표현과 관심에 더해 살펴볼 만한 준비 신호입니다.

낮에 최소 2시간 기저귀가 마른 상태를 유지하는 것은 유아의 준비 신호 중 하나이며 다른 능력과 함께 봐야 하는 항목이지 단독 합격 기준은 아닙니다.

유아는 말이나 표정으로 화장실에 가고 싶다고 알리거나 젖거나 더러워진 기저귀를 가리키거나 변기와 속옷에 관심을 보일 수 있습니다.

간단한 설명을 이해하고 화장실로 이동하며 옷을 내리고 올리는 일을 돕는 능력은 기저귀에서 화장실 사용으로 넘어갈 때 도움이 됩니다.

변기 사용을 배우는 아이가 움직임을 멈추거나 쪼그려 앉거나 끙끙거리면 대변이 나오려는 신호일 수 있으며 소변 신호를 알아차리기까지는 더 걸리기도 합니다.

화장실에 가고 싶다는 표시를 하지 않는 유아도 있어 NHS는 일정한 생활 흐름 속에서 변기를 써 볼 기회를 주고 아이가 보이는 신호에도 부드럽게 반응하도록 권합니다.

아빠가 곁에 앉아 있고 더 자란 유아가 화장실을 가리키는 모습.
아빠가 곁에 앉아 있고 더 자란 유아가 화장실을 가리키는 모습.

편안한 연습 공간 준비

아이의 훈련은 비교적 생활이 안정된 때에 시작하세요. 이사, 새 아기의 탄생, 큰 질병이나 가족의 위기는 적응을 더 어렵게 할 수 있습니다.

아이 크기에 맞는 유아용 변기는 발이 바닥에 닿아야 하며 다리가 공중에 매달리지 않고 몸을 받쳐 주는 자리가 되어야 합니다.

일반 변기를 쓴다면 유아용 보조 변기와 발 받침을 마련하고 앉은 아이의 무릎이 엉덩이보다 높아지도록 발판 높이를 맞추라는 NHS 안내를 참고하세요.

준비물은 간단해도 됩니다. 알맞은 유아용 변기나 화장실 환경, 쉽게 내리는 옷, 실수에 대비한 여벌 옷이 많은 부속품보다 실용적입니다.

배변훈련을 준비하는 유아에게는 모든 과정을 기대하기 전에 변기 이야기를 함께 읽거나 장난감이 변기를 쓰는 모습을 보여 주며 개념을 소개할 수 있습니다.

유아용 보조 변기와 넓은 발판을 놓은 빈 화장실 변기.
유아용 보조 변기와 넓은 발판을 놓은 빈 화장실 변기.

유아가 편안하게 익히는 순서

아이의 낮 일과를 바꾸기 전에는 유아용 변기나 화장실 변기로 연습할 것이라고 설명해 갑작스럽고 낯선 변화가 되지 않도록 해 주세요.

아이가 옷을 입은 채 유아용 변기에 앉는 것으로 천천히 시작하고 편안해지면 기저귀와 바지를 벗고 앉도록 해 볼 수 있습니다.

억지로 변기에 앉히지 마세요.

아이가 원하면 변기에서 내려오게 해 주세요. 정해진 시간만큼 앉거나 대변을 보는 일을 어른에게 반드시 해내 보여야 할 과제로 만들지 마세요.

아이가 연습을 시작하면 잠에서 깬 뒤나 식사 뒤처럼 익숙한 때에 변기를 권하고 앉아 있는 동안 곁에 있어 주세요.

소변이나 대변이 나오지 않아도 아이가 시도하고 의사를 표현한 점을 칭찬해 주세요. 일과를 익히고 몸의 신호를 알리는 것도 배우는 과정입니다.

배변훈련 중에는 소변, 대변과 신체 부위를 평범한 말로 부르고 아이나 배설을 나쁘거나 역겹거나 부끄러운 것으로 표현하지 마세요.

남아는 처음에는 앉아서 소변보기를 배우고 나중에 서서 보는 법을 배워도 되므로 처음부터 서서 방향을 맞추는 연습까지 할 필요는 없습니다.

책을 든 엄마 곁에서 옷을 모두 입고 유아용 변기에 앉은 더 자란 아이.
책을 든 엄마 곁에서 옷을 모두 입고 유아용 변기에 앉은 더 자란 아이.

뒤처리와 보호자 간 약속

여아에게는 앞에서 뒤로 닦는 법을 알려 주고 특히 대변 뒤에는 닦는 일을 도와주세요. 변기를 쓴다고 뒤처리까지 혼자 한다고 기대하지 마세요.

화장실을 쓴 뒤 손 씻기를 알려 주고 기저귀를 갈고 나서도 보호자와 아이의 손을 씻는 일을 일상 위생 습관에 넣어 주세요.

유아용 변기를 쓴 뒤에는 내용물을 화장실 변기에 버리고 다음에 쓰기 전에 유아용 변기를 닦아 주세요.

어린이집 교사를 포함한 다른 보호자와 방법을 상의해 하루 동안 쓰는 말, 옷차림과 연습 기회가 가능한 한 일관되도록 해 주세요.

아이가 훈련 중일 때 외출한다면 여벌 옷과 가족에게 도움이 되는 경우 휴대용 변기를 챙기고 실수에는 평소처럼 차분히 대응하세요.

낮은 세면대에서 더 자란 유아의 손 씻기를 돕는 보호자.
낮은 세면대에서 더 자란 유아의 손 씻기를 돕는 보호자.

기저귀에서 속옷으로 바꾸는 방법

유아의 낮 배변훈련을 시작하면 NHS 방법에서는 팬티형 기저귀를 포함한 낮 기저귀를 속옷으로 바꾸되 처음에는 잠잘 때 기저귀를 유지합니다.

캐나다소아과학회는 유아용 변기를 최소 일주일간 성공적으로 사용한 뒤 속옷을 시도하도록 제안하므로 가족마다 다른 전환 계획을 안내받을 수 있습니다.

NHS의 낮 배변훈련 방법에서는 처음에는 낮잠과 밤잠에 기저귀를 계속 쓰고 낮잠 뒤 기저귀가 꾸준히 마르면 낮잠 때 속옷을 시도합니다.

실수와 생활 변화 살펴보기

실수는 배우는 과정에서 예상되는 일이므로 야단치거나 벌주거나 이유를 따져 묻기보다 차분히 정리하고 아이를 안심시켜 주세요.

MedlinePlus는 많은 아이가 화장실 사용을 배우는 데 약 3~6개월이 걸린다고 설명하지만 이는 일반적인 설명이며 개별 아이가 그 기간 안에 마친다는 약속은 아닙니다.

밤 기저귀가 마르는 시기는 낮보다 늦는 경우가 많아 낮에 화장실을 잘 쓰는 아이도 잠잘 때는 몇 개월 이상 기저귀가 필요할 수 있습니다.

어린이집에 다니기 시작하거나 이사하거나 새 아기를 맞는 시기에 실수가 다시 늘 수 있으며 익숙한 일과를 유지하고 더 도와주는 것이 도움이 될 수 있습니다.

어떤 아이는 화장실 소리나 냄새를 불편해하므로 화장실에 들어가기 싫어한다면 환경과 지원 방법을 상의할 만합니다.

연습을 늘리기 전에 멈춰 볼 상황

딱딱하거나 마르거나 덩어리진 변, 배변 통증과 대변을 미루는 행동은 변기 연습을 늘려 해결할 일이 아니라 변비 신호일 수 있습니다.

대변이 대장에 너무 오래 머물면 수분이 더 흡수되어 배출하기 어려워지고 통증이나 훈련 스트레스 때문에 다시 참게 될 수 있습니다.

배변훈련 중 변비가 생기면 변비가 멎을 때까지 훈련을 쉬고 담당 의료진과 아이에게 맞는 계획을 상의하세요.

아이가 변기에 대변보기를 거부한다면 기저귀에 대변을 보게 하는 것이 참는 행동을 피하는 데 도움이 될 수 있으며 변비나 배변 통증은 상담하세요.

의사가 지시하지 않았다면 아이에게 완하제를 주지 마세요. 처방전 없이 살 수 있다는 표시가 아이에게 맞는 치료 계획을 대신하지는 않습니다.

약 때문에 변비가 생긴 것 같다면 약을 끊거나 투여 방법을 바꾸기 전에 담당 의사와 상의하세요.

변비가 있는 아이는 속옷으로 새는 변이 설사처럼 보일 수 있으므로 새로 생긴 변 실수를 고의라고 단정하지 말고 의료진에게 설명하세요.

의료진에게 연락할 때

통증이나 변비가 있나요? 의료진과 상의하세요.

변비와 함께 항문 출혈, 혈변, 복부 팽만, 지속적인 복통, 구토 또는 체중 감소가 있으면 즉시 진료를 받으세요.

소변볼 때 아파하거나 갑자기 자주 또는 급하게 소변을 보려 하거나 이전에는 잘 가리다가 반복해서 실수하면 아이가 말을 안 듣는다고 여기지 말고 의료진에게 연락하세요.

캐나다소아과학회는 만 4세까지 화장실을 사용하지 못하면 의사와 상의하도록 권하며 이는 도움을 받을 이유이지 그 자체로 진단은 아닙니다.

장애나 그 밖의 추가 지원이 필요한 아이도 화장실 사용을 배울 수 있지만 시간이 더 걸리거나 의료진·보호자와 계획한 추가 지원과 조정이 필요할 수 있습니다.

배변훈련이나 아이의 진행이 걱정되면 특정 생일까지 기다리지 않고 보건 담당자, 소아 진료 의료진이나 일차 진료 의료진에게 도움을 요청해도 됩니다.

움직임, 의사소통이나 다른 건강상의 필요 때문에 이 과정이 어렵다면 표준 확인표를 아이가 반드시 통과할 시험으로 삼지 말고 의료진에게 계획 조정을 요청하세요.

옷을 입은 영아를 안고 노트 옆에서 의료진과 이야기하는 보호자.
옷을 입은 영아를 안고 노트 옆에서 의료진과 이야기하는 보호자.

상담할 때 전할 내용

의료진은 대변 횟수와 모양, 증상이 이어진 기간, 피가 보였는지, 식습관, 약, 돌봄 환경과 배변훈련 일과를 물어볼 수 있습니다.

대변을 본 때와 변의 모양을 적어 두면 진료 때 전할 정보를 모으는 데 도움이 됩니다.

기록은 진료를 대신하지 않으며 긴급한 증상이 있을 때 진료를 미룰 이유가 되지 않습니다.

자주 묻는 질문

언제 시작하면 되나요?

MedlinePlus는 배변훈련 준비 신호가 보통 18~30개월에 나타난다고 안내하며 이 범위는 흔한 양상이지 개별 아이의 마감 시한은 아닙니다.

싫어해도 계속 앉혀 두어야 하나요?

억지로 변기에 앉히지 마세요.

낮에 가리면 밤에도 가리나요?

밤 기저귀가 마르는 시기는 낮보다 늦는 경우가 많아 낮에 화장실을 잘 쓰는 아이도 잠잘 때는 몇 개월 이상 기저귀가 필요할 수 있습니다.

보상으로 줄 선물을 사야 하나요?

캐나다소아과학회는 배변훈련에 보상이 꼭 필요하다고 보지 않습니다. 선물을 사지 않아도 아이가 노력한 점을 구체적으로 격려할 수 있습니다.

훈련 자체를 거부하면 어떻게 하나요?

아이가 훈련에 저항하면 MedlinePlus는 매일 결과를 재촉하기보다 한발 물러나 몇 주 기다렸다가 다시 시도하도록 권합니다.

출처

  1. MedlinePlus / U.S. National Library of Medicine — Toilet training tips
  2. NHS Best Start in Life — Potty training your child
  3. Canadian Paediatric Society — Toilet learning
  4. NIDDK / National Institutes of Health — Symptoms & Causes of Constipation in Children
  5. NIDDK / National Institutes of Health — Treatment for Constipation in Children