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건강·증상

모세기관지염 증상,
기다려도 될까요?

엄마가 집에서 깨어 있는 아기를 상체를 세워 안전하게 안고 있습니다.
아기가 깨어 있을 때는 상체를 세워 안아주면 숨쉬기가 한결 편해집니다.

모세기관지염 증상은 대개 병이 시작된 뒤 3~5일째에 가장 심합니다. 숨이 멈추거나 입술이 파랗거나 회색으로 변하거나 숨쉬기가 몹시 힘들면 즉시 응급 도움을 요청하세요.

핵심 요약

  • 호흡 상태를 살펴보세요. 숨이 멈추거나 입술이 파래지거나 숨쉬기 힘들어하나요? 즉시 응급 도움을 요청하세요.
  • 수유량이 평소의 절반에도 못 미치면 빠르게 의료진의 도움을 받으세요. 12시간 이상 기저귀가 젖지 않거나 다른 탈수 증상이 나타나면 긴급히 의료진에게 상담하세요.
  • 진료를 받은 뒤 호흡이 편안하고 수유량이 충분하다면 보통 집에서 돌볼 수 있습니다.

어떤 증상이 나타나나요?

모세기관지염은 바이러스 감염으로 폐의 작은 기도에 염증이 생기는 병입니다. 주로 아기와 2세 미만 아이에게 생깁니다.

RSV가 가장 흔한 원인이지만 다른 여러 바이러스도 모세기관지염을 일으킵니다. 처음에는 콧물이 나거나 코가 막히고 가벼운 기침을 하는 경우가 많습니다. 이후 기침이 심해지면서 쌕쌕거리는 숨소리, 힘든 호흡, 수유 곤란이 나타날 수 있습니다.

언제 증상이 심해지나요?

증상은 흔히 3~5일째에 가장 심해집니다. 호주 임상 지침은 숨쉬기가 힘들어진 시점부터 계산해 약 2~3일 뒤를 가장 심한 때로 설명합니다.

병이 시작된 지 며칠이 지났든 호흡이 나빠지거나 응급 신호가 나타나면 도움을 요청하세요. 5일째까지 기다리지 마세요. 가장 심한 시기가 지나도 기침은 몇 주 동안 남을 수 있습니다.

더 주의해서 살펴야 하는 아기

나이가 어린 아기, 미숙아, 만성 폐 질환이나 선천성 심장병이 있는 아이, 면역력이 약한 아이는 모세기관지염이 심해질 위험이 더 높습니다.

응급 도움과 빠른 진료, 집에서 돌볼 기준

즉시 응급 도움을 요청하세요

숨을 내쉴 때 끙끙거리는 소리가 나거나 갈비뼈 아래 피부가 안으로 들어가면 호흡 곤란의 신호이므로 즉시 응급 도움을 요청하세요.

숨이 멈추거나 입술이 파랗거나 회색으로 변하거나 숨쉬기가 몹시 힘들거나 몸이 축 늘어지거나 깨우기 어렵다면 즉시 응급 도움을 요청하세요.

응급 신호가 나타나면 즉시 지역 응급전화로 연락하세요.

보호자가 반응이 있는 아기를 안전하게 안고 도움을 요청하는 전화를 겁니다.
응급 신호가 나타나면 즉시 지역 응급전화로 연락하세요.

빠르게 진료받으세요

증상이 심해지거나 아기가 충분히 먹지 못하면 빠르게 의료진에게 상담하세요.

  • 생후 3개월 미만 아기의 체온이 38°C 이상이면 지체하지 말고 진료받으세요.
  • 생후 3개월이 지난 아기의 체온이 39°C 이상인 경우에도 긴급히 의료진에게 상담하세요.
  • 수유량이 평소의 절반에도 못 미치면 빠르게 의료진의 도움을 받으세요.
  • 12시간 이상 기저귀가 젖지 않거나 다른 탈수 증상이 나타나면 긴급히 의료진에게 상담하세요.
  • 가만히 있을 때도 숨이 빠르거나 평소보다 유난히 졸려하면 빠르게 진료받으세요.

걱정된다면 더 일찍 상담하세요. 경고 신호가 모두 나타날 때까지 기다릴 필요는 없습니다.

생후 10주 미만이거나 미숙아로 태어났거나 만성 폐 질환, 선천성 심장병, 면역력 저하가 있다면 일찍 진료받으세요.

진료 후 집에서 돌볼 때

진료를 받은 뒤 호흡이 편안하고 수유량이 충분하다면 보통 집에서 돌볼 수 있습니다. 집에서 호흡이나 수유 상태가 나빠지면 다시 의료진에게 상담하세요.

수유와 밤중 관찰

아기가 더 이상 빨거나 마시지 못한다면 응급실로 가세요.

모유든 분유든 한 번에 먹는 양을 줄이고 더 자주 먹이세요. 코가 막혀 먹기 어렵다면 수유할 때 생리식염수 코 점적액이 도움이 될 수 있습니다.

밤에도 아기 상태를 주기적으로 확인하세요.

아빠가 깨어 있는 아기의 머리와 몸을 받쳐 안고 젖병으로 먹입니다.
모유든 분유든 한 번에 먹는 양을 줄이고 더 자주 먹이세요.

깨어 있을 때와 잘 때의 자세

이 영아 수면 지침은 첫 1년 동안 지켜주세요. 미숙아는 출생일이 아닌 출산 예정일부터 1년을 계산합니다.

아기가 깨어 있을 때는 상체를 세워 안아주면 숨쉬기가 한결 편해집니다. 잘 때는 항상 아기를 등을 대고 눕혀주세요. 단단하고 평평한 매트리스를 쓰고 아기 침대 안은 비워두세요.

잠자리에는 베개, 느슨한 이불, 부드러운 장난감을 두지 마세요. 잘 때는 매트리스를 기울이거나 베개로 아기 몸을 받쳐 세우지 마세요. 소파나 안락의자에서 아기를 안은 채 잠들지 마세요.

수면 조끼를 입은 아기가 꼭 맞는 시트만 깐 아기 침대에 등을 대고 누워 있습니다.
잘 때는 항상 아기를 등을 대고 눕혀주세요. 단단하고 평평한 매트리스를 쓰고 아기 침대 안은 비워두세요.

병원에서는 어떻게 돕나요?

의료진은 보통 증상과 진찰로 모세기관지염을 진단합니다. 통상적인 검사는 필요하지 않은 경우가 많습니다. 항생제, 기침약, 천식약은 모세기관지염 자체를 치료하지 못합니다.

호흡이나 수유가 어려워지면 일부 아기는 병원에서 산소나 수분 공급을 받아야 합니다.

의료진이 옷을 입은 아기를 안고 앉아 있는 보호자와 상담합니다.
의료진은 보통 증상과 진찰로 모세기관지염을 진단합니다. 통상적인 검사는 필요하지 않은 경우가 많습니다.

집에서 전파 줄이기

바이러스 전파를 줄이려면 손을 자주 씻고 자주 만지는 장난감과 표면을 닦아주세요. 아기 주변과 집 안에서는 담배와 전자담배를 피우지 마세요.

아기를 돌보기 전 세면대에서 손을 씻습니다.
바이러스 전파를 줄이려면 손을 자주 씻고 자주 만지는 장난감과 표면을 닦아주세요.

의료진에게 알려줄 내용

도움을 요청할 때는 아기 나이, 증상이 시작된 때, 호흡 변화, 수유량, 체온, 마지막으로 기저귀가 젖은 때를 알려주세요.

부모가 자주 묻는 질문

아기가 아예 먹지 못하면 어떻게 하나요?

아기가 더 이상 빨거나 마시지 못한다면 응급실로 가세요.

모든 아기가 RSV 검사를 받아야 하나요?

모세기관지염 치료 방향을 정할 때 통상적인 바이러스 검사는 대개 필요하지 않습니다.

출처

  1. NHS — Bronchiolitis
  2. The Royal Children’s Hospital Melbourne — Kids Health Info: Bronchiolitis
  3. The Royal Children’s Hospital Melbourne — Clinical Practice Guidelines: Bronchiolitis
  4. Canadian Paediatric Society — Caring for Kids — RSV (Respiratory syncytial virus)
  5. NHS — Sudden infant death syndrome (SIDS)