아기 아구창, 흰 반점이 보일 때 대처법

우유 찌꺼기와 어떻게 구분하나요?

아구창은 구강 칸디다증이라고도 하며 칸디다라는 곰팡이가 일으키는 입안 감염입니다. 항생제를 복용하면 아구창이 생길 가능성이 높아질 수 있습니다.

별로 불편해하지 않는 아기도 있지만 입안이 아파 수유 중 보채거나 덜 먹는 아기도 있습니다.

잘 낫지 않는 기저귀 발진이 함께 생기는 아기도 있습니다.

치료는 어떻게 정하나요?

다른 이상 없이 편안하게 잘 먹는 아기는 약 없이 좋아지기도 하지만 수유가 어려우면 대체로 치료가 필요합니다. 의사나 약사가 아기 나이에 맞는 항진균제를 고르고 바르는 방법을 알려줄 수 있습니다.

영국 Daktarin 미코나졸 구강 겔은 생후 4개월 미만이거나 삼킴 반사가 충분히 발달하지 않은 아기에게 사용하면 안 됩니다. 미숙아나 신경근육 발달이 느린 아기는 영국 제품 지침상 사용 시작 나이가 생후 5–6개월로 늦춰집니다.

이 겔을 처방받았다면 안내받은 대로 소량씩 나누어 바르세요. 이 겔은 질식 위험이 있으므로 목 뒤쪽에 바르거나 아기에게 먹이려고 유두에 바르면 안 됩니다.

반점이 옅어지기 시작했다고 바로 중단하지 말고 의료진이 정한 치료 기간을 지키세요. 치료한 지 7일이 지나도 감염이 낫지 않으면 다시 진료받고 증상이 나빠지면 더 일찍 상담하세요.

수유와 부모의 유두 증상

모유나 분유 수유는 평소처럼 이어가세요. 한 번에 먹는 양이 줄었다면 조금씩 더 자주 먹이는 방법이 도움이 될 수 있습니다. 통증을 견딜 만하면 모유 수유를 이어가고 직접 먹이기 너무 아프면 유축할 수 있습니다.

유두가 화끈거리거나 가려우면 진료받으세요. 젖물림이 좋지 않아 유두가 아프기도 합니다. 부모와 아기의 치료 필요성을 함께 확인하도록 의료진에게 양쪽 증상을 모두 알려주세요.

도구 세척과 입안 자극 줄이기

기저귀를 갈고 나서, 수유하기 전에는 손을 씻으세요. 수유 후에는 바로 뜨거운 물에 세제를 풀어 젖병을 씻고 깨끗한 찬물을 틀어 헹군 뒤 소독하세요.

수유 도구는 세척통에 담고 깨끗한 젖병 전용 솔로 씻으세요.

영국 지침은 아구창이 있을 때 공갈젖꼭지와 젖병 젖꼭지, 입에 넣는 장난감의 소독을 권하지만 미국의 일부 소아 진료 지침은 아구창 때문에 추가로 끓일 필요는 없다고 안내합니다.

영국 지침은 아기가 적어도 생후 12개월이 될 때까지 젖병과 젖꼭지 등 수유 도구를 소독하도록 권합니다. 담당 의료진의 지역별 관리 안내와 도구 제조사의 세척·소독 지침을 따르세요.

공갈젖꼭지를 오래 빨면 입안 점막을 자극할 수 있으니 장시간 물리지 마세요.

언제 진료받아야 하나요?

생후 1개월 미만 아기가 아파 보이거나 평소와 다르게 행동하면 바로 진료받으세요.

생후 3개월 미만에서 체온이 38°C 이상이거나 생후 3–6개월에서 39°C 이상이면 긴급히 진료받으세요. 체온이 위 기준에 못 미쳐도 열이 나는 것 같거나 아기 상태나 수유 모습이 걱정되면 더 일찍 긴급 상담을 받으세요.

아기를 깨우기 어렵거나 숨쉬기 힘들어하거나 입술이 파랗거나 회색이면 지역 응급번호로 연락하세요.