高リスク赤ちゃんのピーナッツ導入相談

重く持続する湿疹、既存の卵アレルギー、他食品への即時反応はピーナッツアレルギー高リスクの場合があります。写真や家族歴だけで決めず、小児科・アレルギー医へ時期と場所を相談します。
SUMMARY
病歴により評価、検査、医療監督下の導入が勧められる場合があります。検査だけで実際のアレルギーは確定しないため全体計画に従います。離乳食の準備ができ、乳児に安全な形だけを与えます。検査結果と違っても救急反応への対応を遅らせません。
離乳食の発達準備を確認します
湿疹・卵アレルギー・反応から確認します。頭を保ち、支え付きで直立し、食べ物を口へ運び飲み込めることが必要です。月齢だけで決めず母乳・ミルクを主栄養として続けます。病気、強い疲れ、観察できる成人がいない時は新食品を始めません。
ピーナッツ前に高リスクを確認します
医療者のリスク評価を確認します。重く持続する湿疹、卵アレルギー、他食品への即時反応があれば小児科・アレルギー医へ場所、評価、検査、監督下摂取を相談します。家族歴や検査一つだけで実際のアレルギーを断定しません。

一種類を安全な形で与えます
発達準備を使います。新規アレルゲン一種類を現在の摂食能力に合わせます。丸ごとのナッツ、粒、粘つく塊は窒息危険です。ピーナッツ食品は滑らかに薄め、卵は十分加熱してつぶし、直立座位で一口ごと見守ります。
観察できる日中に始めます
体調が良く助けを得られる日中に少量から始めます。複数の未知アレルゲンを混ぜず、食品、調理、量、正確な時刻を記します。皮膚へ塗る試験をせず、症状がなく計画で許可される時だけ量を増やします。
耐容できた食品を維持します
反応なく食べたアレルゲンは指示された月齢別の安全な形と量で普段の食事に維持します。一度の味見だけで終えません。後で反応が出たら中止し、再摂取前に医療者へ相談します。
可能な反応を知ります
じんましん、広い発赤、顔の腫れ、反復嘔吐、下痢、持続する咳、喘鳴、泣き声変化、急な眠気、蒼白、異常行動は中止し早く相談します。食品、量、時刻、症状順序、持続、処置を記しますが写真で受診を遅らせません。
アナフィラキシーへ直ちに対応します
監督下導入計画を確認します。強い呼吸・嚥下困難、唇・口・舌・喉の急な腫れ、青・灰色、虚脱、起こしにくさ、複数身体系の症状は救急です。処方エピネフリンがあれば行動計画どおり直ちに使い救急要請します。
医療者へ簡潔に伝えます
正確な月齢、湿疹、アレルギー、以前の反応・検査、摂食段階、食品、材料、調理、量、時刻を伝えます。最初の症状と順序、呼吸、腫れ、色、反応、嘔吐、エピネフリンを含む処置時刻を加え、回避、検査、今後の導入計画を確認します。
よくある質問
一枚濡れていれば脱水ではありませんか?
一枚だけでは判断できません。一日の傾向、授乳、全身状態を見ます。
回数が少ないとき水を飲ませますか?
生後6か月未満は医療者の指示なく水を与えず、小児科へ確認してください。
記録を完成してから連絡しますか?
救急サインや相談基準があれば、記録より受診を優先してください。
出典
この記事は一般的な情報であり、診断や治療の代わりではありません。尿量低下や授乳の心配、赤ちゃんに合う計画は小児科へ相談してください。