1歳の牛乳切り替え、量と進め方

健康な子どもは生後12か月から、さまざまな食事とともに、無糖で殺菌済みの全脂肪牛乳をコップで飲めます。

要点

牛乳を無理に飲み切らせず、食事も食べられる量にしましょう。

牛乳アレルギーがある子どもや処方された特殊ミルクを飲んでいる子どもは、先に担当の医療者と切り替え方を決めてください。

生後12か月までは母乳か乳児用ミルクを主な乳汁としてください。牛乳はこの時期に必要な栄養のバランスを満たしません。

1歳になったら、冷蔵の殺菌済み全脂肪牛乳も、超高温殺菌の全脂肪牛乳も選べます。

未殺菌の生乳は有害な病原体を含むおそれがあるため、子どもに与えないでください。

米国の指針は一般に2歳になるまでは全脂肪牛乳を勧め、体重や家族歴に応じて脂肪を減らす場合は医療者に相談するよう案内しています。英国の指針では1歳から半脱脂乳も認めています。

米国の飲料に関する合意指針では、生後12〜23か月の全脂肪牛乳は1日16〜24 US fl oz、約480〜720 mLを目安とし、実際に必要な量は食事量によって異なります。

例えば朝食で約240 mL、その後の食事で240 mLなら合計約480 mLです。1日の組み立て方の例であり、すべての子どもの最低量ではありません。

子どもの食欲は日によって変わるため、毎日同じ量を期待するより、空腹や満腹のサインに合わせましょう。

牛乳を飲みすぎるとほかの食べ物が入らず、鉄を十分にとりにくくなることがあります。

牛乳が繰り返し食事の代わりになっていたり、食べる量や種類がとても少なかったりする場合は、医療者に食事内容を相談してください。

いつもの食事で小さなオープンカップか弁のないコップに牛乳を入れて始め、子どもが慣れるまで焦らず見守りましょう。

乳児用ミルクを飲み、いろいろな食品を食べている健康な子どもの場合は、通常の乳児用ミルクを徐々に減らしながら、食事のときにコップで牛乳を出しましょう。

生後12か月以降に卒乳を選ぶ場合は、1日1回の授乳を適した牛乳などを入れたコップに替え、そのほかの授乳は数週間以上かけて徐々に減らしてください。

粉ミルクを使っている間は、表示された水と粉の量を正確に守ってください。水の代わりに牛乳を使ったり、水を増やして薄めたりしないでください。

ライスドリンクにはヒ素が多く含まれるおそれがあるため、5歳未満の子どもには与えないでください。

牛乳アレルギーがある場合は、自宅で牛乳を試さず、アレルギーの管理計画に従ってください。

牛乳を飲んだ後のじんましん、嘔吐、下痢はアレルギーの症状の可能性があります。疑わしい牛乳は中止し、医療者に相談してください。

子どもが息苦しそう、口や喉が急に腫れる、ぐったりする、反応しない場合は、すぐに現地の救急番号へ連絡してください。

いいえ。保護者と子どもが望む間は、母乳を続けられます。

殺菌済みの牛乳は生後6か月ごろから調理や食べ物に混ぜて使えますが、生後12か月までは主な飲み物にしないでください。

いろいろな食品を食べている健康な子どもは、生後12か月以降、通常はフォローアップミルクなどの幼児用ミルクを必要としません。処方された特殊ミルクは個別の計画に従ってください。