授乳 クリック音と痛みの確認

繰り返すクリック音は吸着が外れる手掛かりになり、授乳中ずっと続く痛みは確認が必要です。音や痛みだけで原因を決めず、一度止めて姿勢と母乳を飲めているかを見直し、早めに直接観察してもらいます。
要点
頭がねじれていないか、浅く吸着していないか、唇が内側に巻いていないか、頬がへこむ、何度も外れる様子がないか確認します。位置を直す前に清潔な指で口角から吸着を優しく外し、赤ちゃんをそのまま引っ張らないでください。痛み、亀裂・出血、飲み込みや排泄の低下、体重増加不良は早めに相談します。
続く痛みを我慢しません
授乳中ずっと痛む、乳頭がつぶれる、裂ける、出血する場合は我慢しないでください。清潔な指を口角へ優しく入れて吸着を外し、姿勢を整え直します。繰り返す場合は授乳専門家と医療者へ相談します。
早めに専門家へ相談します
続く痛み、乳頭損傷、クリック音と外れの反復、飲み込み・排泄低下、体重増加不良は授乳専門家と小児科へ相談します。音だけで舌小帯を診断しません。
吸啜と飲み込みを確認します
母乳が流れると、速い吸啜からゆっくり深い吸啜と休止へ変わり、規則的に飲み込みます。何度も外れる、頬がへこむ、飲み込みが少ない場合は直接観察を依頼します。

無理なく続けられる姿勢から始めます
親の背中と腕を支え、肩を楽にします。赤ちゃんの胸を親へ向け、頭と体を一直線にして全身を近くで支えます。首がねじれると飲み込みにくくなります。
複数のラッチサインを一緒に見ます
口が大きく開き、唇が外側を向き、顎が乳房に触れ、頬が丸いことが手掛かりです。形だけで判断せず、痛み、吸啜、飲み込み、母乳を飲めているかを合わせて見ます。
おむつと体重で摂取を確認します
見た目が良くても十分に飲めているとは限りません。授乳後の様子、濡れたおむつと便、体重の傾向を見ます。生後5日頃でも排泄が少ない、体重減少が続く、黄疸がある場合は小児科へ早く連絡します。
引っ張らずに再ラッチします
離す前に口角から吸着を外します。親の支えと全身の向きを整え、鼻を乳頭の高さへ合わせ、大きく口が開いたときに顎から近づけます。後頭部を押したり、スリング内で授乳したりしないでください。
救急サインは姿勢の問題と分けます
強い呼吸困難、無呼吸、青色・灰色の皮膚、ぐったり、けいれん、起こしにくさは直ちに救急対応します。幼い新生児の哺乳低下、尿量低下、発熱、悪化する黄疸は小児科へ早く相談してください。
よくある質問
クリック音は舌小帯の問題ですか?
音だけでは判断できません。吸着が外れる場合や他の授乳の問題でも起こります。痛み、飲めている量、排泄、成長を直接評価してもらってください。