生後3か月未満の赤ちゃんの発熱

生後3か月未満では、比較的元気に見えても38.0℃以上なら直ちに連絡します。さらに上がるか、薬で変わるかを待ちません。
SUMMARY
小児科または地域の緊急医療相談へ直ちに連絡し、正確な月齢、体温、単位、部位、時刻、機器、授乳、おむつ、呼吸、皮膚色、反応を伝えます。AAPはこの月齢の確認に直腸温を最も信頼しますが、難しい再測定で連絡を遅らせません。指示なく解熱薬を先に与えません。
正確な月齢とデジタル機器から確認します
生後3か月未満の正確な月齢から確認します。生後数週の違いも対応に重要なため正確な月齢を記します。月齢対応のデジタル体温計を説明書どおり使い、額に触れた感覚で代用しません。水銀ガラス体温計と額のストリップは使いません。
すべての数値に測定部位を付けます
38度の基準を記します。直腸、額、耳、わきは同じ性能ではないため、部位を外して比較したり一定値を加減しません。AAPは特に生後3か月未満で直腸温を最も正確、わきはスクリーニング用と説明します。
同じ方法を安全に使います
直ちに医療連絡を確認します。機器の月齢制限、位置、洗浄指示に従います。多用途プローブは使用部位を表示します。直腸温は医療者から安全な方法を学び、抵抗があれば押し込みません。不慣れなら代替方法を聞きます。

状況で影響した値は理由を記します
熱い入浴、厚い包み、激しい動き、暑い部屋は値に影響します。元気なら衣類を調整し、落ち着いてから説明書どおり再測定します。幼い乳児や具合の悪い赤ちゃんの連絡を理想的な再測定のために遅らせません。
38度は月齢と一緒に判断します
38.0℃以上は発熱です。生後3か月未満なら比較的元気でも直ちに小児科や地域の緊急医療相談へ連絡します。さらに上がるか待つ、薬を先に使うことはしません。大きい赤ちゃんも呼吸、授乳、水分、行動、持続時間を見ます。
授乳・尿・行動を記録します
呼吸・皮膚色・授乳・反応を加えます。授乳、嘔吐・下痢、最後のおむつ、呼吸、皮膚色、元気、発疹、痛み、けいれんを記します。指示で薬を使った場合は製品名、濃度、量、時刻を正確に残し、記憶で計算したり自己判断で交互に使いません。
数値より優先する救急サインを知ります
強い呼吸困難、青色・灰色の唇や皮膚、起こしにくさ、異常な無反応、けいれん、首の硬さ、押しても消えない発疹は直ちに救急対応してください。測定前や38℃未満でも同じです。記録完成のために助けを遅らせません。
医療者へ簡潔に伝えます
正確な月齢と最大の心配から伝え、最高体温、単位、部位、機器、時刻を述べます。呼吸、皮膚色、反応、授乳、尿、発疹、嘔吐・下痢、けいれん、実際の投薬を加えます。次の行動を確認し、理解した計画を復唱します。
よくある質問
一枚濡れていれば脱水ではありませんか?
一枚だけでは判断できません。一日の傾向、授乳、全身状態を見ます。
回数が少ないとき水を飲ませますか?
生後6か月未満は医療者の指示なく水を与えず、小児科へ確認してください。
記録を完成してから連絡しますか?
救急サインや相談基準があれば、記録より受診を優先してください。
出典
この記事は一般的な情報であり、診断や治療の代わりではありません。尿量低下や授乳の心配、赤ちゃんに合う計画は小児科へ相談してください。