赤ちゃんの入浴と皮膚バリアケア

入浴は赤ちゃんを冷やしたり水分を奪い過ぎたりせず、汚れと刺激物を落とすことが目的です。用品を先にそろえ、ぬるま湯で短く洗い、手の届く距離を保ち、こすらず押さえ拭きし、少し湿ったうちに保湿します。

入浴前の準備

安定した低い場所へ浴槽を置き、タオル、清潔な衣類、低刺激・無香料洗浄剤、保湿剤を手元に置きます。電話を片づけ、抱き上げ、保湿、着衣まで離れない流れを決めます。

湯温と入浴時間

熱い湯と長い入浴は乾燥・かゆみを強めます。乾燥・湿疹傾向では5〜10分のぬるま湯入浴がよく勧められます。常に片手を添え、寒がる、強く不機嫌になる場合は終えます。

刺激を抑える洗い方

多くの部分は水で洗い、汚れ・においのある所だけ少量の低刺激・無香料洗浄剤を使います。泡風呂、香料、抗菌洗浄剤、スクラブ、粗い布を避け、皮膚のしわを優しくすすぎます。

入浴直後の保湿

タオルで包んで保温し、こすらず押さえます。少し湿ったうちにこってりした無香料クリーム・軟膏を優しく塗り、処方外用薬は医療者の指示に従います。

入浴の間のスキンケア

乾燥が戻れば計画に沿って保湿し、柔らかい綿衣類で過熱・摩擦を減らします。無香料洗剤を検討し、刺激になる乾燥機シート・柔軟剤を避けます。

肌の状態・不快感・広がり

乾燥、ざらつき、鱗屑、亀裂、熱感、腫れ、痛み、かゆみ、滲出、かさぶた、水疱、広がりを通常光で見ます。肌の色で赤みが異なるため色だけで判断せず、睡眠、哺乳、行動も記録します。

皮膚感染が疑われるサイン

黄色・蜂蜜色のかさぶた、滲出、膿疱、集まった水疱、広がる熱感・痛み、発熱、病気らしい様子は受診します。水疱を潰したりかさぶたを剥いだりしません。

救急サインでは直ちに助けを求めます

呼吸困難、急速な顔・首の腫れ、青色・灰色、体調不良を伴う広範な水疱・剥離、けいれん、脱力、起こしにくさは救急です。記録や製品の洗浄のため対応を遅らせません。